Δυσκοιλιότητα
Τι ορίζεται ως δυσκοιλιότητα;
Ο όρος δυσκοιλιότητα σημαίνει ότι οι κενώσεις του εντέρου είναι δύσκολες ή σπάνιες Μπορεί να περιλαμβάνει δυσκολία στην κένωση, μείωση της συχνότητας των κενώσεων , πρόκληση αισθήματος ατελούς κένωσης και δυσφορία.
Πρόκειται για ένα από τα συχνότερα προβλήματα και ενδέχεται να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών.
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισής της;
Η πρόκληση της δυσκοιλιότητας ενδέχεται να οφείλεται σε μια σειρά από αιτίες οι οποίες περιλαμβάνουν καθημερινές συνήθειες, παθήσεις ή λήψη συγκεκριμένης φαρμακευτικής αγωγής. Επίσης συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα μεγάλης ηλικίας ( άνω των 65 ετών ) και κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης .
Πιο συγκεκριμένα, οι καθημερινές συνήθειες που ευνοούν την εμφάνιση δυσκοιλιότητας είναι οι κάτωθι:
- Διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες
- Καθιστική ζωή
- Αλλαγές στις καθημερινές συνήθειες (π.χ. κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού)
- Μειωμένη κατανάλωση υγρών
- Καθυστέρηση στην ανάγκη για αφόδευση
- Έλλειψη άσκησης
Επίσης, διάφορες παθήσεις που χαρακτηρίζονται από νευρολογικές ή ενδοκρινικές διαταραχές ενδέχεται να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Ειδικότερα, οι παθήσεις που προκαλούν συχνά δυσκοιλιότητα είναι οι παρακάτω:
- Νευρολογικές παθήσεις (π.χ. νόσος Parkinson, εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας )
- Καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. ισχαιμική καρδιακή νόσος)
- Μεταβολικές διαταραχές (π.χ. υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
- Καρκίνος παχέος εντέρου
- Νοσήματα όπως η αμυλοείδωση , ο λύκος , σκληροδερμία .
Επίσης, η δυσκοιλιότητα ενδέχεται να προκληθεί από τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως είναι για παράδειγμα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, τα αντιψυχωσικά, τα οπιοειδή και τα συμπληρώματα σιδήρου .
Τέλος, η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως αδύναμοι πυελικοί μύες, χαμηλή ευαισθησία ορθού ή ακόμη και από ψυχολογικούς παράγοντες (π.χ. στρες).
Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η δυσκοιλιότητα;
Τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται η δυσκοιλιότητα σε κάθε άτομο δεν είναι ίδια. Έτσι, ένας ασθενής με δυσκοιλιότητα ενδέχεται να εμφανίσει τα παρακάτω συμπτώματα:
- Λιγότερες από τρεις κενώσεις ανά εβδομάδα
- Σκληρά κόπρανα (κοπρόλιθοι) που προκαλούν πόνο κατά την κένωση
- Αίσθημα ατελούς κένωσης
- Αίσθημα απόφραξης εντέρου
- Αίσθημα δυσφορίας κατά την κένωση
- Κοιλιακό άλγος
- Δύσοσμες κενώσεις
- Μετεωρισμός
- Αίσθημα ναυτίας
- Μειωμένη όρεξη
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Συνήθως δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις για να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί η δυσκοιλιότητα . Αλλαγές στην διατροφή και στην άσκηση , βοηθούν στην αντιμετώπιση του προβλήματος . Οι εξετάσεις που θα απαιτηθούν , εξαρτώνται από την διάρκεια της δυσκοιλιότητας ( πρόσφατη δυσκοιλιότητα ) , την ηλικία του ατόμου , αν υπάρχει αίμα στα κόπρανα ή απώλεια βάρους . Συγκεκριμένα σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας , προκειμένου να αποκλειστεί η διάγνωση του καρκίνου του εντέρου , μπορεί να απαιτηθεί διενέργεια κολονοσκόπησης , ενώ σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες μπορεί να δώσουν απεικονιστικές εξετάσεις του εντέρου , μελέτη διέλευσης παχέος εντέρου και εξετάσεις ορθοπρωκτικής λειτουργίας.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για την αντιμετώπισή της;
Η δυσκοιλιότητα στην πλειονότητα των περιπτώσεων αντιμετωπίζεται με συντηρητικά μέσα. Αλλαγές στην καθημερινή ζωή και τη διατροφή συμβάλλουν αποτελεσματικά στην αντιμετώπισή της.
Πιο συγκεκριμένα, για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας προτείνονται μέτρα όπως:
- Λήψη άφθονων υγρών
- Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
- Αποφυγή επεξεργασμένων τροφίμων, και αλκοόλ
- Καθημερινή άσκηση
- Δημιουργία ρουτίνας τουαλέτας
Τέλος, για την ανακούφιση του ασθενούς ενδέχεται να απαιτηθεί και η λήψη φαρμακευτικής αγωγής. Ειδικότερα, για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας ενδείκνυνται σκευάσματα όπως:
- Μαλακτικά κοπράνων
- Καθαρτικά από του στόματος
- Χρήση κλυσμάτων
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ποια προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η δυσκοιλιότητα;
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η δυσκοιλιότητα ενδέχεται να προκαλέσει επιπλοκές όπως:
- Αιμορροΐδες
- Ραγάδα πρωκτού
- Εκκολπωματίτιδα
Πότε πρέπει να απευθυνθώ άμεσα στον ιατρό;
Όπως προαναφέρθηκε, η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται με μεγάλη συχνότητα σε μεγάλο ποσοστό ανθρώπων παγκοσμίως. Όμως, εάν ταλαιπωρεί τον ασθενή για πάνω από τρεις εβδομάδες ή συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα, η επίσκεψη σε έναν έμπειρο γαστρεντερολόγο θα πρέπει να είναι άμεση. Ειδικότερα, τα συμπτώματα που χρήζουν άμεσης διερεύνησης, εάν συνοδεύουν τη δυσκοιλιότητα είναι τα παρακάτω:
- Πυρετός
- Αιμορραγία από το ορθό
- Αίμα στα κόπρανα
- Εμφάνισης αίματος στην τουαλέτα ή στο χαρτί τουαλέτας
- Ανορεξία
- Απώλεια βάρους
- Αίσθημα κόπωσης
- Ψηλαφητή μάζα στην περιοχή της κοιλιάς
- Απουσία κένωσης για πολλές ημέρες
Εάν εμφανίζετε δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο Γαστρεντερολόγο. Ο Γαστρεντερολόγος-Ενδοσκόπος Δημήτρης Καλογεράς έχει μεγάλη εμπειρία στην αντιμετώπιση προβλημάτων του πεπτικού συστήματος και ειδικότερα στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.