Αίμα στα κόπρανα

Το αίμα στα κόπρανα προκαλεί πανικό στους ασθενείς, παρόλο που πρόκειται για ένα σύμπτωμα αρκετά συχνό.  Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα μπορεί να μην οφείλεται σε κάτι ανησυχητικό, όμως χρήζει άμεσης διερεύνησης, αφού μπορεί να σχετίζεται ακόμη και με κακοήθεια του παχέος εντέρου.

Το αίμα κατά την κένωση μπορεί να είναι ορατό είτε στην λεκάνη είτε στο χαρτί τουαλέτας. Εάν η ποσότητα του αίματος είναι  μικρή, δεν είναι ορατό με γυμνό μάτι και εντοπίζεται μόνο μέσω της ανάλυσης κοπράνων. Σε κάθε περίπτωση το αίμα στα κόπρανα αποτελεί ένδειξη αιμορραγίας του πεπτικού συστήματος.

Αίμα στα κόπρανα & Αίτια εμφάνισης

Tα αίτια στα οποία μπορεί να οφείλεται το αίμα στα κόπρανα ποικίλλουν. Πιο συγκριμένα, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα μπορεί να οφείλεται στα κάτωθι:

  • Αιμορροϊδοπάθεια: οι αιμορροΐδες αποτελούν το πιο συχνό αίτιο αιματηρών κενώσεων. Τόσο οι εξωτερικές όσο και οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να είναι η αιτία εμφάνισης αίματος στα κόπρανα.
  • Ραγάδα πρωκτού(ραγάδα δακτυλίου): πρόκειται για μια επώδυνη πληγή που προκαλείται από χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου: οι ασθενείς με φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου (νόσος Chron και ελκώδης κολίτιδα) ενδέχεται να εμφανίζουν αιματηρές κενώσεις. Συνήθως το αίμα στα κόπρανα εμφανίζεται μετά από επεισόδια διάρροιας.
  • Εκκολπώματα παχέος εντέρου: τα εκκολπώματα είναι μικρές προβολές του τοιχώματος του παχέος εντέρου . Τα εκκολπώματα είναι αποτέλεσμα των πιέσεων που αναπτύσονται μέσα στον αυλό του εντέρου κατά το πέρασμα των κοπράνων και κατά τις συσπάσεις του ίδιου του εντέρου.
  • Αγγειοδυσπλασίες: πρόκειται για συγγενείς ανωμαλίες αγγείων και μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Εάν εντοπίζονται στο έντερο, είναι πιθανή η εμφάνιση αιματηρών κενώσεων.
  • Πολύποδες: οι πολύποδες του εντέρου είναι καλοήθεις όγκοι που σε κάποιες περιπτώσεις προκαλούν αιματηρές κενώσεις.
  • Καρκίνος παχέος εντέρου: η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα είναι ένα εκ των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο του παχέος εντέρου.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις: μερικές φορές βακτήρια και μπορεί να προκαλέσουν αιματηρές κενώσεις.

Πώς η σύσταση του αίματος στα κόπρανα δίνει σημαντικές πληροφορίες;

Η σύσταση του αίματος μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το αίτιο εμφάνισής του. Ειδικότερα, εάν το αίμα που αποβάλλεται είναι έντονο κόκκινο, τότε αυτό είναι ένδειξη ότι η αιμορραγία εντοπίζεται χαμηλά στο πεπτικό σύστημα(παχύ έντερο ή ορθό). Αντιθέτως, εάν το αίμα είναι σκούρου χρώματος, η αιμορραγία εντοπίζεται στο ανώτερο πεπτικό σύστημα(συνήθως στην περιοχή του στομάχου).

Ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να συνυπάρχουν;

Το αίμα στα κόπρανα πολλές φορές δεν είναι αντιληπτό από τον ασθενή και δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Από την άλλη, η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα μπορεί να συνοδεύεται από τα κάτωθι συμπτώματα:

  • Κοιλιακό άλγος
  • Διάρροια
  • Ταχυπαλμία
  • Εμετός
  • Λιποθυμία
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Σε περιστατικά όπου η απώλεια αίματος είναι μεγάλη, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν πιο άμεσα. Ένας έμπειρος γαστρεντερολόγος μετά τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς, την καταγραφή των συμπτωμάτων και της κλινικής εξέτασης του ασθενούς θα οδηγηθεί σε μια πρώτη διάγνωση. Στη συνέχεια, η τελική διάγνωση προκύπτει από ενδοσκοπικό έλεγχο.

Ο ενδοσκοπικός έλεγχος πραγματοποιείται με δύο εξετάσεις μεγάλης διαγνωστικής αξίας, τη γαστροσκόπηση και την κολονοσκόπηση. Εάν δεν μπορεί να τεθεί ασφαλής διάγνωση μετά τη διενέργεια των εξετάσεων αυτών, ενδείκνυται η εξέταση του πεπτικού συστήματος με ενδοσκοπική κάψουλα.

Αίμα στα κόπρανα & Αντιμετώπιση

Το θεραπευτικό πλάνο αντιμετώπισης της αιμορραγίας εξαρτάται αποκλειστικά από την υποκείμενη αιτία που την προκαλεί. Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα λόγω αιμορροΐδων μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγή διατροφικών συνηθειών και με τη χορήγηση ειδικής φαρμακευτικής αγωγής. Εάν η αιτία της αιμορραγίας είναι άλλη, η θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση του συμπτώματος ορίζεται αποκλειστικά από έναν πεπειραμένο γαστρεντερολόγο.

Εάν εμφανίζετε συμπτωματολογία που περιλαμβάνει  αίμα στα κόπρανα, επικοινωνήστε άμεσα με τον έμπειρο Γαστρεντερολόγο-Ενδοσκόπο Δημήτρη Καλογερά. Ο Δρ. Καλογεράς βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία για την αντιμετώπιση της παθολογίας του γαστρεντερολογικού συστήματος.