Οισοφαγίτιδα – Οισοφάγος Barret

Οισοφάγος Barret ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα του βλεννογόνου του κατώτερου τριτημορίου του οισοφάγου υφίστανται μεταπλασία . Η παθολογική αυτή μετατροπή των κυττάρων που σχηματίζουν το επιθήλιο του οισοφάγου οφείλεται κυρίως στην παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο, κάτι που συμβαίνει λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Οισοφάγος Βarret: Είναι επικίνδυνη νόσος;

Ο οισοφάγος Barret χαρακτηρίζεται από την ιατρική κοινότητα ως προκαρκινική κατάσταση. Ευτυχώς η εξέλιξή της είναι σταδιακή και σε αρκετές περιπτώσεις η έγκαιρη διάγνωση είναι εφικτή. Σύμφωνα με μελέτες οι ασθενείς με οισοφάγο Barret έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του οισοφάγου (αδενοκαρκίνωμα) σε σχέση με αυτούς που δεν έχουν. Αυτό όμως δε σημαίνει ότι όσοι πάσχουν από οισοφάγο Barret θα αναπτύξουν καρκίνο του οισοφάγου μετέπειτα. H εκδήλωση ή μη κακοήθειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από ορισμένους παράγοντες.

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα καρκινογένεσης στον οισοφάγο

Υπάρχουν κάποιοι προδιαθεσικοί παράγοντες, οι οποίοι ευθύνονται για την εκδήλωση του οισοφάγου Barret. Βάσει ερευνών εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες και οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνισή του είναι οι παρακάτω:

Χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Προχωρημένη ηλικία
Παχυσαρκία
Κάπνισμα
Διαφραγματοκήλη
Οικογενειακό ιστορικό

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται;

Τα βασικά συμπτώματα του οισοφάγου Barret είναι παρόμοια με αυτά της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Ειδικότερα, τα συμπτώματα αυτά είναι τα παρακάτω:

Αίσθημα καύσου ή όξινη γεύση στο λαιμό
Παλινδρόμηση τροφής
Δυσκολία στην κατάποση
Ναυτία
Εμετός (συνήθως μετά το φαγητό)
Πόνος στο στήθος (πιο σπάνια)

Τα προαναφερθέντα συμπτώματα χρήζουν άμεσης διερεύνησης με ενδοσκοπικό έλεγχο ανώτερου πεπτικού ( γαστροσκόπηση ) . Σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί απλώς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση , οπότε η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία είναι ικανή να αποτρέψει την εκδήλωση του οισοφάγου Barret.

Οισοφάγος Barret – Διάγνωση

Η διάγνωση του οισοφάγου Barret πραγματοποιείται από έναν έμπειρο γαστρεντερολόγο. Ο θεράπων ιατρός μετά τη λήψη του λεπτομερούς ιστορικού του ασθενούς τον υποβάλλει στην εξέταση της γαστροσκόπησης. Η γαστροσκόπηση είναι η διαγνωστική εξέταση, η οποία μπορεί να δώσει πολλές και χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οισοφάγου του ασθενούς. Η εξέταση της γαστροσκόπησης είναι απόλυτα ασφαλής και έχει μεγάλη διαγνωστική αξία. Στη συνέχεια, βάσει των αποτελεσμάτων της γαστροσκόπησης, ο θεράπων γαστρεντερολόγος σχεδιάζει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο εξατομικευμένα. Επί θετικής διάγνωσης, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε γαστροσκόπηση κάθε χρόνο για την παρακολούθηση της νόσου. Οι δια βίου ετήσιες γαστροσκοπήσεις θα συνοδεύονται και από λήψη δείγματος, το οποίο θα αποστέλλεται για βιοψία.

Οισοφάγος Barret & Θεραπεία

Όπως προαναφέρθηκε, η άμεση αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση του οισοφάγου Barret. Εάν όμως έχει ήδη εκδηλωθεί, η θεραπεία εκλογής θα είναι ανάλογη του σταδίου της νόσου, της ηλικίας του ασθενούς και της γενικότερης κατάστασης της υγείας του.

Σήμερα η Ιατρική διαθέτει μια νέα μέθοδο αντιμετώπισης του οισοφάγου Barret, η οποία πραγματοποιείται ενδοσκοπικά. Η τεχνική αυτή είναι θεραπεία με ραδιοσυχνότητες (HALO), οι οποίες καταστρέφουν το επιθήλιο του οισοφάγου που παρουσιάζει τη μετάπλαση. Αντίθετα, σε περιπτώσεις όπου έχει εκδηλωθεί κακοήθεια, τότε ακολουθεί χειρουργική επέμβαση με αφαίρεση τμήματος του οισοφάγου και χημειοθεραπεία.

Ο Γαστρεντερολόγος – Ενδοσκόπος Δημήτριος Καλογεράς διαθέτει μεγάλη εμπειρία στη διάγνωση προβλημάτων του γαστρεντερικού συστήματος. Επιπροσθέτως, ο ίδιος διενεργεί ενδοσκοπικές διαγνωστικές εξετάσεις για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των γαστρεντερολογικών παθήσεων. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε το ραντεβού σας και να λάβετε από τον Δρ. Καλογερά συγκεκριμένες ιατρικές οδηγίες.